确定病人的护理等级，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。

护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。

护士实施的护理工作包括：

一. 密切观察病人的生命体征和病情变化。

二. 正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解病人的反应。

三. 根据病人病情和生活自理能力提供照顾和帮助。

四. 提供护理相关的健康指导和心理支持，

1.特级护理

1.1【指征】

1.1.1病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

1.12重症监护患者；

1.13各种复杂或者大手术后的患者；

1.14严重创伤或大面积烧伤的患者；

1.15使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

1.16实施连续性肾脏替代治疗（CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者；

1.17其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者；

1.2【护理要求】

1.21严密观察患者病情变化，监测生命体征；

1.22根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

1.23根据医嘱，正确测量出入量；

1.24根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等。及时进行风险评分，实施安全措施；

1.25保持患者的舒适和功能体位；

1.26实施床旁交接班；

2.一级护理

2.1【指征】

2.1.1病情趋向稳定的重症患者；

2.12手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

2.13生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

2.14生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；

2.2【护理要求】

2.2.1每小时巡视患者，观察患者病情变化；

2.2.2根据患者病情，测量生命体征；

2.2.3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

2.2.4根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等。及时进行风险评分，实施安全措施；

2.2.5提供护理相关的健康指导

3.二级护理

3.1【指征】

3.1.1病情稳定，仍需卧床的患者；

3.1.2生活部分自理的患者；

3.2【护理要求】

3.2.1每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

3.2.2根据患者病情，测量生命体征；

3.2.3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

3.2.4根据患者病情。及时进行风险评分，正确实施护理措施和安全措施；

3.2.5提供护理相关的健康指导。

4.三级护理

4.1【指征】

4.1.1生活完全自理且病情稳定的患者；

4.1.2生活完全自理且处于康复期的患者。

4.2【护理要求】

4.2.1每3小时巡视患者，观察患者病情变化；

4.2.2根据患者病情，测量生命体征；

4.2.3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4.2.4提供护理相关的健康指导。